硫化氢中毒急救措施

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硫化氢中毒急救措施

硫化氢有自鸡蛋味，为无色气体，广泛存在于石油、化工、皮革、造纸等行业中，废气、粪池、污水沟、隧道、垃圾池中，均有各种有机物腐烂分解产生的大量硫化氢。如吸入浓度300mg/m3/小时即对呼吸道、眼睛产生刺激症状。吸入2～3小时达1000mg时，可发生“闪电式”死亡。

(一)判断

接触硫化怪的病史，并出现以下症状：头痛剧烈、头晕、烦躁、谵妄、疲惫、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸闷、咽喉疼痛，气急，甚至出现肺水脵、肺炎、喉头痉挛以至窒息，可有结膜充血，水肿、怕光、流泪，进而血压下降，心律紊乱医学|教育网搜集整理等。

(二)急救

1.速搬运出现场，移至空气新鲜处。

2.有条件时静脉注射50%高渗葡萄糖20ml，加维生素C300～500mg。

3.严重者速送医院抢救。

(三)预防

1.改造工业生产工艺，不跑、不漏硫化氢气体。

2.加强宣教，加强预防措施。

3.戴好防护工具。

巴豆中毒急救措施

巴豆是巴豆树结的果子，又称双眼龙、巴仁等。巴豆毒素对消化系统的粘膜有较强的腐蚀和致泻作用，成人口服巴豆油1ml即可致死。

(一)判断

有误服或接触巴豆史，在用手剥巴豆如皮肤有破口时，能经伤口吸收豆毒素而中毒，并有以下症状。

消化系统口腔、食道、上腹部有烧灼感和水疱，流涎、恶心、呕吐，呕吐物(或大便)带血或似米汤样，黄疸

皮肤接触的部位可出现红、肿、热、痛，甚者破溃、坏死

泌尿蛋白尿、尿中有红、白细胞、管型、少尿、无尿

严重者皮肤湿冷、血压下降，、体温不升、紫绀，多死于循环衰竭

(二)急救

1.卧床休息，大量吸氧。

2.可口服大量蛋清、豆浆、牛奶、米汤、面糊以保护胃粘膜。

3.黄连、黄柏各10g水煎，凉后服，起解毒作用。

4.催吐、洗吸、输液、输血和对症抢救。应速送医院完成。

一氧化碳中毒急救措施

1. 迅速脱离中毒环境

将病人转移到空气新鲜处，立即为密闭居室开窗通风，松开病人的衣领、裤带，保持呼吸道通畅，注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。

2. 纠正缺氧

立即吸氧，吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期，在4小时内进行，如属昏迷或碳氧血红蛋白>25%，即使病人未发生昏迷，均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备，应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。

3. 改善脑组织代谢

昏迷时间较长，高热或频繁抽搐者，可采用以头部降温为主的冬眠疗法，以减少脑代谢率，增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP，辅酶A，细胞色素C等静脉滴注，以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿，可用20%甘露醇250毫升，静脉滴注，必要时可与速尿联合或交替使用。

4. 对症治疗

低血压休克者给予扩容抗休克，抽搐者给予安定、苯巴比妥，肺部感染者给予广谱抗生素。