感染霍乱应该怎样进行治疗

近期我国发现有霍乱病例。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，它产生致病性的是内毒素和外毒素，正常胃酸可以杀死霍乱弧菌。下面是小编精心推荐的感染霍乱应该怎样进行治疗，仅供参考，欢迎阅读！

时隔六个月我国再现霍乱病例

27日，国家疾控局发布5月全国法定传染病疫情概况。在甲类传染病报告中，有3例为霍乱弧菌感染，是自2022年10月我国出现霍乱弧菌感染病例后，时隔6个月再次出现相关病例。有专家就此表示，我国的霍乱感染基本是散发病例，不必过于担心。

霍乱的感染途径

霍乱病,本病的发生常为散发性,本病的传染途径一般是消化道和呼吸道。就是通过摄食和饮水而感染;病禽排出的飞沫常带有细菌,被健康禽吸入后亦可造成感染。一年四季均可发生,以春秋两季多发。各种飞禽和山鸡的接触,特别是麻雀到处乱飞,常到山鸡舍吃料,很容易将病带给山鸡。病鸡的排泄物、分泌物污染了土壤、饲料、水、工具、房舍等均可成为传染源。

病人排出带有霍乱弧菌的粪便,可循三种途径污染食物:

病人如厕後没有洗手,其後又接触食物。

苍蝇等沾到病人的粪便,把细菌带到其他食物。

病人的粪便排到一些水源,如河水及海水中。如没有煮沸便饮用这些水,或生吃水中的海产,便有机会感染霍乱细菌。由於霍乱弧菌在咸淡水均能生存,而生存时间颇长,因此海产特别容易染有病菌。

经空气和口水传播霍乱弧菌的机会并不高,原因是霍乱弧菌较重,在空气中很快会跌到地上死亡,而口水所含有的霍乱弧菌数量极少,人体的抵抗力足以它们杀死。

感染霍乱后要立即就诊吗？

出现腹泻症状，尤其是剧烈的无痛性水样腹泻，或前往霍乱疫区后出现腹泻，应及时到医疗机构就诊，并做霍乱弧菌检测。

霍乱的病理生理

由于腹泻丢失大量肠液,产生严重脱水与电解质紊乱,血液浓缩,微循环衰竭。肌肉痉挛及低钠、低钾、低钙等是由伴随腹泻丢失了大量电解质所致。碳酸氢根的丧失,导致代谢性酸中毒。胆汁分泌的减少,使吐泻物呈米泔水样。

霍乱患者的液体丧失发生于整个小肠,按单位长度丧失液体量估计,以十二指肠最多,回肠最少。没有胃液过度分泌的证据,肠道吸收功能依然正常。

胃肠道的浆膜层干燥,色深红,肠内充满米泔水样液体,偶见血水样物,肠黏膜发炎松弛,但无溃疡形成,偶有出血。

淋巴滤泡显着肿大,胆囊内充满黏稠胆汁。心、肝、脾等脏器多见缩小。

肾脏无炎性变化,肾小球及间质的毛细血管扩张,肾小管上皮有浊肿变性及坏死。其他内脏及组织亦可有出血及变性等变化。

霍乱的治疗

1.一般治疗与护理

(1)按消化道传染病严密隔离 隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。

(2)休息 重型患者绝对卧床休息至症状好转。

(3)饮食 剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。

(4)水分的补充 为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。

(5)标本采集 患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。

(6)密切观察病情变化 每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。

2.输液的治疗与护理

输液治疗原则：早期、迅速、适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。

3.对症治疗与护理

(1)频繁呕吐可给阿托品。

(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。

(3)肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙，热敷、按摩。

(4)周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用阿拉明或多巴胺药物。

(5)尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。

4.病因治疗与护理

四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。