护士资格考试备考注意事项

在护士考试复习过程中,每一个学习不良者并不一定真的了解自己的问题之所在,要想对症下药,解决问题,对学习问题进行自我评价便尤其显得重要了。下面小编给大家分享护士资格考试备考注意事项，希望能够帮助大家!

护士资格考试备考注意事项篇1

主动脉夹层——最近成了热门词汇，此病凶险、紧急，如遇疑似此病的患者，护士该如何配合抢救?

1、予患者吸氧、心电监护、建立静脉通路

立即让患者卧床、吸氧，氧流量为2升/分，心电监护，严密观察生命体征变化，发现异常及时报告医生。

迅速建立静脉通路关系着治疗的及时、有序进行。

2、观察病情，协助诊断

主动脉夹层最突出的临床表现为持续剧烈胸痛，需要与许多临床急症相鉴别，同时由于主动脉夹层起病急，病情发展快，所以护士应注意观察病情，协助医生早期诊断。相关检查包括：心脏彩超、心电图以及抽血查心肌酶谱。

3、重视患者血压情况

患者的血压可正常或升高，所以要严密观察血压变化，并详细记录。在测量血压时，应左右上肢、左右下肢同时测量，可以为医生提供鉴别诊断依据。避免因主动脉夹层致受累侧肢体血流减少，血压降低，加上患者休克貌而误诊为休克，继而应用收缩血管药物而加重夹层分离。

4、密切关注患者心率变化

密切观察心率变化，发现异常及时报告医生，对于心率较快的患者可应用β肾上腺素能受体阻滞剂，心率应控制在60~75次/分。稳定的心率可有效地稳定或终止主动脉夹层的继续分离，使症状减轻、疼痛消失。

5、准确遵医嘱用药

①对于夹层血肿破裂出血致休克的患者，应抗休克处理进行输血或输血浆。

②对于血压升高患者应用降压药物，以降低血压，减低左室收缩力及收缩速度，减少血流搏动波对主动脉壁的冲击。降压过程中密切观察血压、神志、心率、心电图、尿量及疼痛等情况。血压下降后疼痛明显减轻或消失，是夹层血肿停止扩展的指征。常用的降压药物为硝普钠，它可以减低外周动脉阻力，有效稳定或终止主动脉夹层的继续分离，应用硝普钠时应避光，并根据血压水平调整剂量。

③遵医嘱应用止痛药物，常用吗啡与镇静剂。因主动脉夹层患者剧烈胸痛，一般强效镇痛药常常无效，但可以减轻患者的焦虑及恐惧心理，以便配合治疗。由于夹层撕裂部位不同，疼痛部位及放射的方向亦不同。如疼痛反复出现，应警惕夹层扩展。

6、心理护理不容忽视

因疼痛剧烈，患者常常烦躁不安、焦虑或猜测病情预后如何，护士要加以理解并针对患者心理活动进行解释和安慰。在整个抢救过程中，应沉着、冷静、机智、果断，严禁高声喧哗，同时实行保护性医疗制度。

对主动脉夹层患者，语言刺激会使血压继续升高而使病情恶化，应用轻柔的动作来完成各项抢救措施，使病人安心，积极主动配合治疗。

7、详细交班

与接班同事做好交班，如输入特殊药物、生命体征情况等。

护士资格考试备考注意事项篇2

1.哪些药物不宜直接静脉推注?

(1)高浓度电解质

如氯化钾、硫酸镁等。10%氯化钾注射液 10ml内含氯化钾1g，推注后血钾浓度立即上升，损害心肌，可引起患者猝死。10%或25%硫酸镁注射液应稀释后静脉注射，否则可能引起呼吸抑制，甚至导致呼吸麻痹。

(2)利尿药

如呋塞米、利尿酸钠等，静脉推注速度过快可引起突发性耳鸣、耳聋。

(3)神经肌肉接头阻滞药

氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、庆大霉素、链霉素、核糖霉素、妥布霉素、奈替米星等，以及多黏菌素B、林可霉素、克林霉素，直接静脉推注可发生神经肌肉接头阻滞，引起呼吸抑制。

(4)非水溶剂药物

如氢化可的松注射液、氯霉素注射液的溶剂为乙醇溶液，禁止静脉推注。

(5)氨茶碱、苯妥英钠、利多卡因、维生素K1等

静脉推注速度过快可引起死亡。

(6)局部刺激明显的药物

①万古霉素、去甲万古霉素局部刺激强烈，可引起局部剧痛、静脉炎和组织坏死，静脉推注易增加药品的不良反应率，如“红颈综合征”、血栓性静脉炎、低血压等;

②氟喹诺酮类、乳糖酸红霉素、磷霉素、亚胺培南/西司他丁等，静脉推注易发生静脉炎，故采用静脉滴注并控制滴速。

(7)供肌内注射的药品

如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、维生素B1、维生素B12等标示用法为肌内注射的药品，仅供肌内注射，不能静脉推注。

2.哪些注射剂只能静脉注射而不宜肌内注射?

部分注射剂只能静脉注射，不能肌内注射，主要包括以下几种情况。

①局部刺激性大

大环内酯类抗生素、四环素类抗生素酸性较强，肌内注射具有较强的局部刺激，浓度过髙可引起局部剧痛、炎症和坏死，故不可肌内注射，宜用稀浓度缓慢静脉滴注。去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙(包括其他各种钙盐)、氯化钾(包括其他各种钾盐)、维生素C、酚磺乙胺、氨甲苯酸(包括其他各种酸类药物)、碳酸氢钠(包括其他各种碱类药物)、去甲万古霉素、两性霉素B、磷霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类抗菌药物、阿昔洛韦及某些抗肿瘤药物等，如果肌内注射可引起局部强烈刺激性疼痛，甚至局部组织坏死。因此，以上局部刺激性大的药物均不适宜肌内注射。

②局部吸收差

药物肌内注射后，溶于组织液，进入毛细血管网，再汇入静脉或者直接进入小静脉或者进入淋巴液再汇入大静脉，进入体循环才能发挥作用。地西泮等药物，肌内注射吸收慢而不规则，不完全，如果采用肌内注射给药不能达到有效药物浓度， 起不到应有的治疗效果，因此不宜肌内注射。

③药物体积大

部分药物，如膦甲酸钠、甲硝唑等，由于溶解度低等原因，需要大量溶剂才能溶解，造成正常治疗剂量的药物溶液体积过大，不适宜肌内注射

3.哪些注射剂只能肌内注射而不能静脉注射?

由于肌内注射药物与静脉注射药物的不同，部分注射剂只能肌内注射，不能静脉给药。

①油溶液型注射剂

有的药物因在水中不溶解或不稳定或为了延缓药效而采用非水溶剂如注射用油制成油溶液型注射剂，这类注射剂仅供肌内注射或局部注射，不得用于静脉给药。如维生素A、维生素D2、维生素D3、黄体酮注射液均为灭菌油溶液。

②混悬型注射剂

激素类药常用其醋酸酯，多在水中不溶，常制成混悬剂型，如甲泼尼龙醋酸酯混悬剂，仅供肌内、关节腔内注射，不能静脉注射。

③加入局部止痛药或抑菌药的注射剂

有的药物注射时可引起剧烈疼痛，有时会加入局部止痛剂(如普鲁卡因、利多卡因)，一般仅限于肌内或皮下注射，如普鲁卡因青霉素注射液，而有的注射剂制备时不加人局部止痛药，使用前在专用溶剂里加入局部止痛药，如青霉素钾以0.25%利多卡因作为溶剂。这些药物不能经静脉注射给药。

④可引起严重不良后果的注射剂

氨基糖苷类静脉推注时，血药浓度骤然升高，可引起呼吸抑制作用，只可肌内注射和静脉滴注。

⑤因剂型特点或其他原因不能用于静脉给药的注射剂

包括肾上腺素注射液、维生素B1、维生素B12、维生素B2、维生素K1、硫酸软骨素注射液、预混胰岛素制剂等。

4.哪些药物静脉给药时发生血管外渗漏会引起不良后果?

静脉给药时如不慎发生渗漏，有些药物会引起不良后果，应引以注意。

(1)抗肿瘤药

包括细胞毒类、抗代谢类、生物碱类、抗生素类等抗肿瘤药，外周静脉给药外渗的发生率为0.5%-6%。多次注射可引起血管变硬、疼痛及血栓性静脉炎，如药液外溢可导致局部组织坏死。化疗药物的种类越来越多，在应用化疗药物时对注射操作技术要求较高，以减少或防止药物外渗。

(2)钙盐制剂

包括葡萄糖酸钙、氯化钙、亚叶酸钙等，尤其是给药速度过快时，注射部位出现发红、皮疹、疼痛，甚至脱皮和皮肤坏死。发现渗漏应立即停止注射，并用氯化钠液局部注射，氢化可的松、利多卡因、透明质酸局部封闭，同时抬高患肢及热敷。

(3)外周α-受体激动药

包括去甲肾上腺素和肾上腺素、多巴胺等。静脉输注时会出现沿静脉径路皮肤变白，注射局部皮肤脱落、发绀、发红等。如发生药液外渗，应在渗漏处迅速用10mg酚妥拉明加氯化钠注射液作局部封闭浸润注射。

(4)高渗性药品

包括20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、50%葡萄糖注射液、10%氯化钠注射液等，外渗可致组织水肿和皮肤坏死。

(5)其他

如加压素等，可使周围血管收缩引起血栓形成和坏疽。

护士资格考试备考注意事项篇3

一、漫无目的复习

执业护士考试涉及科目、知识模块繁多：

1、护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：人体生命过程、解剖、生理、病理与药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2、护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。

3、护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

知识范围覆盖是如此之广，因此复习时应有一定的计划。可是，有不少宝宝复习时却没有计划，盲目且随意，这样就会导致复习不到“点子”上自然做题、考试不会理想。

二、不清楚考点重难点

考试内容包括：

循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染性疾病、皮肤和皮下组织疾病、妊娠，分娩和产褥期疾病、起源于围生期的疾病和状态、泌尿生殖系统疾病、精神障碍、损伤，中毒、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、肿瘤、血液、造血器官及免疫疾病、内分泌、营养及代谢疾病、神经系统疾病、影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健等…

这么多分类，抓不住每个系统疾病所重点考察的部分，无法做到有的放矢，盲目复习，浪费宝贵时间和有限精力。

三、时间安排不合理

有些宝宝为了复习，真可谓是“废寝忘食”，时常弄到自己休息不好也复习不好。虽然这种精神可嘉，但是肯定不能提倡!

掌握高效的学习方法，充分利用好时间，你才能有更多、更好的精力去学习，这才是王道啊!

四、陷入题海无法自拔

“我做题!我做很多题!我做超级多的题!这题做这么多，我还就不信了，里面能没有考试题?!”这大概是很多宝宝的想法吧。

做题练习，这方法无可厚非，只有在做题的过程中你才能知道自己的薄弱点在哪，哪里的知识点还没能掌握。但是，题要是盲目做过了头，整天埋头做题，有用的没用的都做，成了“题海无边”，那就会陷入怪圈，感觉很多题都相似却做不对，令你徒增苦恼。

五、临阵磨枪

和第三条相反，很多宝宝对于执业护士考试的难易程度认识不够，不愿意学习，一拖再拖…没能明白这个考试关乎到她们未来的职业生涯，这将是检验大学四年学习、实践，最最最重要的考试，如果拿不到资格证书，那你注定和白衣天使这个称呼无缘!