护士资格考试肺部损伤病人的护理

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护士资格就是通过卫生部负责组织实施护士执业资格考试后拿到的证件。那么关于护士资格考试肺部损伤病人的护理,有哪些内容?下面小编给大家分享护士资格考试肺部损伤病人的护理,希望能够帮助大家!

护士资格考试肺部损伤病人的护理(篇1)

1、转移途径:局部浸润;淋巴转移:腋淋巴结转移最多;血运转移:肺、骨、肝。

2、酒窝征:乳癌早期表现,Cooper韧带受累缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。

3、橘皮征:皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,可出现真皮水肿,乳房皮肤呈橘皮样改变,为晚期乳腺癌征象。

4、术后护理(1)体位:病情观察、伤口护理:有效包扎,观察皮瓣血液循环,观察患侧上肢远端血液循环;(2)引流管护理:保持有效负压吸引、妥善固定引流管、保持引流通畅、观察引流液的颜色和量、拔管;(3)患侧上肢肿胀的护理:避免损伤、保护患侧上肢、促进肿胀减退;(4)患侧上肢功能锻炼:?术后24小时内:活动手指和腕部②术后1-3日:上肢和肩关节小范围活动(前屈<30°,后伸<15°)③术后4-7日:鼓励使用患侧手自理④术后1-2周:7天内不上举患肢,10天内不外展肩关节,不以患侧上肢支撑身体。

5、乳房自查:在月经干净后5-7天进行。

护士资格考试肺部损伤病人的护理(篇2)

1、肺结核:是结核分枝杆菌引起的、有较强传染性的慢性肺部疾病。

__基本病理改变包括:渗出性改变、增生性病变、干酪样坏死

2、支气管扩张:是由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成的一根或多根支气管异常性、永久性扩张的慢性呼吸道疾病。支气管造影是特异性诊断方法之一。

3、肺癌:多数起源于支气管黏膜上皮,因此也称支气管肺癌。

__肺癌的病因:长期大量吸烟(最主要);工业粉尘、大气污染;人体内在因素;基因突变。

__肺癌的病理分类:①鳞状细胞癌(鳞癌):最常见,以中央型肺癌多见,分化好,预后好;②未分化小细胞癌(小细胞癌):肺癌中恶性程度最高的一种,在各型肺癌中预后最差;③腺癌:女性多见,多为周围型肺癌,局部浸润和血行转移较鳞癌早;④大细胞癌:少见,多为中央型,分化程度低,预后差。

__肺癌的临床表现:(1)早期:咳嗽:(最常见,刺激性干咳);血痰;胸痛;胸闷、发热(2)晚期:发热、体重减轻、食欲减退、乏力、Horner征、Cushing综合征(满月脸水牛背四肢细)。

__全肺切除的护理措施:(1)体位:全肺切除者,可采取1/4侧卧位;(2)补液:总量2000ml/日,20-30gtt/min,防水肿,禁止一次性大量饮水;(3)全肺切除后,钳闭胸引管,严密注意气管位置,患侧有大量积气积液,气管纵膈向健侧移位,开放引流管,酌情放出适量液体,速度慢,不超过100ml/次,否则易引起纵隔移位,坐起时应夹管;(4)活动:不主张过早活动,一般需卧床一周以上。

护士资格考试肺部损伤病人的护理(篇3)

1、三大症状:胸痛(胸壁损伤主要症状)、呼吸困难、咯血

2、反常呼吸运动:吸气时,软化区的胸壁内陷,而不随同其余胸廓向外扩展,呼气时则相反,软化区向外膨出。

__连枷胸:多根多处肋骨骨折后,胸壁软化出现反常呼吸。

__纵隔(左右)扑动:开放性气胸时,纵隔随呼吸运动左右移位,吸气时纵膈进一步向患侧移位,呼气时又向健侧移位。

3、胸腔闭式引流的护理(1)目的:引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸膜腔负压,保持纵膈的正常位置;促进肺复张。(2)置管位置:排气(气胸引流):前胸壁锁骨中线第2肋间隙;排液(胸腔积液):腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。

4、玻璃管中水柱波动幅度反映的死腔的大小和胸膜腔负压的情况,一般情况下,水柱上下波动范围大约为4-6cm。

5、胸膜内积气称为气胸,分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。

6、心脏压塞征,表现为Beck三联征即:(1)静脉压增高,颈静脉怒张(2)心音遥远、脉搏微弱(3)脉压小,动脉压降低。

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