护士资格考试体温的考点总结

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护理学基础是护士资格证考试的基础内容之一,考察的是考生对于基础知识的掌握和理解能力。体温是生命体征的测量中的一个小的知识点,但其中包含了很多可能出题的内容。下面小编给大家分享护士资格考试体温的考点总结,希望能够帮助大家!

护士资格考试体温的考点总结(篇1)

脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑,以半球的基底节处出血最多见。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫、失语和不同程度的意识障碍,常伴高血压。由于此病发病急、病情危重、并发症多、死亡率高。

脑出血急性期治疗的主要原则是:防止再出血、控制脑血肿、维持生命功能和防治并发症。

1.一般治疗卧床休息,保持呼吸道通畅,吸氧,鼻饲,预防感染等

2.调控血压。急性期脑出血病人的血压一般比平时高,是由于脑出血后颅内压增高,为保证脑组织供血的代偿反应。当颅内压下降时血压也随之下降,因此,脑出血急性期一般不应用降压药降血压。

3.控制脑水肿脑出血后,由于脑实质内突然出现了血肿,引起脑室受压,颅内压急剧增高,可出现脑疝,危及生命。因此,控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。

4.止血药和凝血药仅用于并发消化道出血或凝血障碍时使用,一般不采用。

5.手术治疗对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上,均可考虑手术治疗,开颅清除血肿。

6.早期康复治疗

脑出血生活护理

1.休息

急性期患者绝对卧床休息,取侧卧位,床头拾高15°~30°,头置冰袋。尽量避免移动和不必要的操作,必须更换体位及做治疗或护理时.动作轻,少搬动头部,翻身角度不宜太大,尽量保持安静。恢复期或轻症患者也要卧床休息3~4周,保持安静,避免情绪波动、用力咳嗽及不必要的搬动。

2.饮食

急性重症脑出血患者,在起病72小时内原则上应禁食,因这个时间内病情还不稳定,呕吐物易反流人气管内造成窒息。或因插鼻饲管的刺激而引起躁动不安,发生再出血。三天后待病情稳定后可放置胃管,给予低脂、高蛋白的流质。液体每日总人量不超过2500ml,以免加重脑水肿,鼻饲管应保持清洁,鼻饲前应检查胃管是否在胃内,食物温度以38℃为易,不宜过热过冷,喂食不宜过急过快,以免引起呕吐、呛咳等不良现象。

3.体位

为减少脑血流量,降低颅内压,患者的头部可置一软枕,约拾高15°~30°并偏向一侧,口稍向下,以利口水及呼吸道分泌物等自然引流,切忌无枕仰天平卧。

护士资格考试体温的考点总结(篇2)

急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症,是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。急性支气管炎往往先有急性上呼吸道感染的症状:鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛等。其临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

病因主要为以下几种原因

1.感染

引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

2.物理、化学刺激

吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等)等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。

3.变态反应

引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。

急性支气管炎的护理措施

1.对待急性支气管炎的患者应该要保持家里的环境与温度适宜,并且要保持空气的流通与新鲜,需要定时的去打开窗户进行通风换气。

2.避免到人多公共场所,多做户外活动,以减少继发的细菌感染。

3.经常变换体位、抱正经拍其背部,有利呼吸道分泌物排出。

4.当发生咳嗽并伴有痰液的时候需要进行止咳化痰可以选用止咳糖浆等等,一般的情况下是不建议使用强镇咳剂的,以免抑制自然痰液的排出。

5.遵医嘱使用抗生素,不可自己滥服抗生素。

6.如有发热,给物理降温(如冰敷、冰枕、温水浴)后不退热音,及时到医院治疗。

7.注意营养,补充足够水分,提供易消化、高营养的食品。

急性支气管炎的预防

(1)注意预防急性上呼吸道感染。

(2)清除呼吸道上面的感染病菌如鼻窦炎、扁桃腺炎、齿槽溢脓等等的,以防止感染性的分泌物会进入到人体的呼吸道上面去。

(3)增强体质和耐寒锻炼,坚持冷水洗脸,以提高机体抵抗力。

(4)发现咳嗽咳痰症状要及时就医,以便早诊断早治疗。

(5)防寒保暖,预防感冒发生。

(6)注意休息,多喝水,忌油腻食物。

(7)居室保持适宜的温度、湿度,并注意空气流通。

护士资格考试体温的考点总结(篇3)

根据近年来的考题来看,可以将体温的知识点总结如下:体温的定义、正常体温的范围、影响体温的因素、测量体温的注意事项、异常体温中发热的过程、常见的热型。

1.体温的定义:护资考试的形式不会直接考察大家的体温的定义,但可能会涉及体温是指机体内部的温度,就是内核温度这一个小知识点。大家只要进行记忆就可以了。

2.正常体温的范围:体温有一个正常的范围值,以腋温为基础进行记忆的话为正常人腋下温度为36~37度,口腔温度比腋下高0.2~0.4度,直肠温度又比口腔温度高0.3~0.5度。

3.影响体温的因素有很多,总结常见生理性因素有以下几点:

(1)年龄:新生儿体温中枢不完善,体温易受环境温度的影响而随之波动;儿童体温可略高于成人;老年人体温偏低。

(2)性别:女性一般较男性稍高。女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度升高,而排卵期较低,这与孕激素分泌的周期性变化有关。

(3)昼夜时间:一般清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,变化范围约在0.5~1℃之间。

(4)其他:情绪激动、精神紧张、进食均可使体温升高。而安静、睡眠等可使体温下降。

4.测量体温的注意事项:

(1)操作要点

1)口腔测温法:放于舌下热窝, 3分钟后取出。

2)腋下测温法:放于腋窝深处,10分钟后取出。

3)直肠测温法:插入肛门3~4cm,3分钟后取出。

(2)注意事项

1)凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难的病人,不宜测口腔温度;

2)凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者,以及腋下有炎症、创伤或手术的病人不宜使用腋下测温法;

3)凡直肠或肛门手术、腹泻以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。

(3)测口温时,当病人不慎咬破体温计时,应立即清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管及胃肠道的黏膜;口服牛奶或蛋清以延缓水银的吸收。

(4)病人进食、饮水或进行蒸汽吸入、面颊冷热敷等,须隔30分钟测量口腔温度。

5.异常体温的发热过程:

(1)体温上升期:特点为产热大于散热。病人变现为畏寒、皮肤苍白、无汗、寒战。

(2)高热持续期:特点为产热和散热在较高水平趋于平衡。病人表现为颜面潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸深快、脉搏加快、尿量减少。

(3)退热期:特点为散热增加而产热趋于正常,散热大于产热,体温恢复至正常的调节水平。此期病人表现为大量出汗和皮肤温度降低。体温下降时,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等。

6.常见的热型:常见热型分为稽留热、驰张热、间歇热和不规则热。具体相对应的特点和疾病在前面的内容已经给大家总结了。

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