2021年国家励志奖学金申请书范文【五篇】

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国家励志奖学金,申请对象所称普通本科高校高等职业学校是指根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科高等学校、高等职业学校和高等专科学校(以下简称高校)。下面是小编为大家带来的国家励志奖学金申请书五篇,希望大家能够喜欢!

国家励志奖学金申请书


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2021年国家励志奖学金申请书范文1

尊敬的领导:

您好!

我是__大学__学院__08级__的--。我来自__省最西部的一个偏僻的小山村。我很荣幸成为我校的一名学生,在无比激动和自豪的心情中不知不觉地开始了我的大学生活。在过去的一年里,我始终保持着积极向上的心态,时时以较高的标准要求自己的同时,妥善处理好学习、工作和生活之间的关系,勤奋学习、努力进取,在德、智、体、美等方面努力做到全面发展。我认为自己在各个方面均符合优秀学生的评选条件,故提出该份申请书。现将我的基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。

我的家庭基本情况:

我家位于__省最西部的__山区。因地处山区,交通不便,可耕耕地少,无法种植各种经济作物,家庭经济收入十分有限。在我高中的几年学习中,花光了家里的所有积蓄,并欠下了高达一万多元的债务。……但是我清楚地知道文化知识的重要性,只有教育才能改变命运,只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我的将来有更多的机会,我依然选择了继续求学这条艰苦的道路。

在学习方面:

在学习上我一直勤奋刻苦,虚心向周围的同学与老师请教。在大学这个学习环境相对宽松,课余生活丰富多彩的环境中,我并没有放松学业。而是有计划的坚持并不懈的学习专业知识和感兴趣的其它知识。我在专业课上的学习和实践毫不放松,认真学习课程知识,合理安排时间,提高学习效率,取得了比较好的成绩。专业成绩优秀,在学习中有自己独特的见解,受到老师和同学的好评,在—度里,我的成绩如下:……。平均成绩达86分。在__专业的200多人中排名第10名。现在我在报考英语四、六级考试,计算机三级考试,普通话考试。我相信付出了一定会有收获。

思想方面:

从小受父母的言传身教,要想成为一个优秀的人,不仅要拥有丰富的知识,而且要具备良好的社会责任感、使命感和个人道德修养。这种观念深深扎根在我心中,我励志成为一名全面发展的学生。我的思想积极上进,作风正派,严于律已。自从走进大学校园,就严格要求自己,遵守校纪校规。积极旁听各种政治讲座。以此来端正自己的思想,提高自己的觉悟。在学习中充分发挥共青团应有的带头作用。积极拥护中国共产党。出于对党的向往,我高中的时候就参加了业余团校和党校的培训,并顺利结业。在学校领导老师的教导下,我树立了良好的人生观和道德观;永远保持与时俱进,认真学习党的工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。

在工作方面:

在工作中,我始终以“服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务。我现在是班上的文体委员。我相信,我能胜任这份工作。在以后的学习生活中,我将积极组织全班同学参加各种文体活动,提高同学们的生活情趣,丰富课余生活。同时,我也是__大学__协会中的一员,并在该社团的组织部任干事。在平时的志愿活动中,我积极参加并精心组织,力求活动取得圆满成功。

在社会实践方面:

我积极参加学校的各种活动,在“__学院08级迎新杯篮球赛”中,我虽然没有带领我们班取得名次,但是,从这次活动中我学到了很多。在学校体育节期间,我自觉到体育馆为运动健儿们加油助威。在寒暑假期间,我做各种兼职,在__工厂打工的那段饱含辛酸的日子至今还令我记忆犹新,但是想到能为家里减轻负担,我咬紧牙关坚持了下来。

在生活方面:

在生活中,平时善于和同学沟通,也乐于帮助同学,所以很多同学不管是生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。我朴素节俭﹑性格开朗、严以律己、宽以待人。我来自农村,家庭的贫困使得我更加珍惜这来之不易的大学生活,比一般人更加能吃苦,更加努力。

总之,在过去的一年里,我在各方面都取得了很大的进步,综合素质也得到了很大的提高,现申请国家励志奖学金。在此,我要真心感谢学校及系里领导﹑老师在各方面给我的帮助和支持。在以后的学习中,我会更加严格要求自己,以求更好的表现。

以上是我的基本情况,敬请各位领导﹑老师加以审核!

此致

敬礼!

申请人:___

__年_月__日

2021年国家励志奖学金申请书范文2

尊敬的各位领导:

你们好!

我叫__,是_________的一名学生,来自__________。__年9月,我怀揣着梦想来到了向往已久的____大学。在迈进大学校门的那刻,我突然感到自己肩上的担子加重了。我再也不能像从前那样任性了,我已经长大了!来到山西师范大学继续学习,不仅仅是为了我个人的前途着想,更满含父母对自己的期望,也有对家的一份责任!

记得那天,校园里人山人海,到处都是前来报到的学生和陪同的家长。初次见到如此壮观的场面,我不禁惊呆了!同时也隐约感到了压力的存在。当然,被该校录取的喜悦很快就冲淡了心中的忧虑。只要自己努力了,就无怨无悔。

复杂的报到流程结束后,我渐渐平静下来,开始规划自己的大学生活。对每一个新生来说,这一刻令人激动,满载着希望。我在心里默默地告诉自己:一定要好好学习,取得优异的成绩回报父母。

我的父亲与母亲都是地地道道的庄稼人,没有多少文化。奶奶深受传统观念的影响,一定要母亲生一个儿子。这样,我家就成了六口之家。原本不富裕的家庭,要供养四个孩子生活,读书。对于面朝土地,背朝天的父母来说,他们肩上的担子可想而知。当时亲戚们都劝父母把自己的孩子送一个给别人,以此来减轻负担。但父母没有把我们当中的任何一个送人,日子再难也要过。就这样,我们一家开始了艰苦的生活。但我们很幸福,虽然有时候我们看着别人家的小孩吃雪糕直流口水。来自农村的我,从小就感受了农村文化的特别之处。在这个偏远的小山村里,陈姓占了绝大多数,像我们姓贾的,在他们眼中就是外来户。虽然我们已经生活了好几代人,可仍摆脱不了陈姓对外开户轻视的阴影,再加上家境贫困,更受歧视。在很小的时候,我就知道了一个叫做“心酸”的眼。从那时候起,我就告诉自己只有好好学习,才是唯一的出路。自己的付出终归得到了回报,看到父母欣慰的笑容,我更加高兴。他们是我学习的动力。

父亲年轻时家里穷困,当了八年的兵。在一次与雪灾的抗争中,父亲全身没了知觉,昏倒在冰天雪地当中。经过医护人员的抢救,父亲终于苏醒了,却从此落下了关节炎等疾病。随着年龄的增长,他的身体越来越差,而母亲也体弱多病,时常出入医院与诊所。奶奶的去世给一家人带来了巨大的伤痛,可是,祸不单行,奶奶去世不久,四叔就得了重病,无法自理,因家里贫穷,四叔没能成家,只是孤身一人,照顾四叔就由父母承担,经过两年的治疗,花费了大量的医药费用,我们仍未能挽救四叔的生命。灾难使这个家更加困难。多年清贫的生活,使我变得更加坚强,我相信自己能有一个充实的大学生活。

开学之初,我积极响应学校组织的各项活动。积极参加各个社团活动,并加入了“书法爱好者协会”,在那里,我对书法方面的知识有了初步的了解,学习了“三笔”的课程,在活动中我还认识了许多其他院系的同学,与他们建立了深厚的友谊;在文学院学生会的号召下,我积极报名参加学生会的入选,鉴于自己的书法功底,我有幸被文学院学生会宣传部录取,由此开始了自己在学生会的工作;在校学生会纳新活动中,我也丝毫不敢懈怠,踊跃参加各个部门的面试,并且很荣幸地被校学生会宣传调研部录取。在课余时间,我还参加了由文学院举办的诗歌朗诵比赛,参与了教师素质大赛。在那里,我学到了很多书本知识以外的东西,使我受益匪浅。

在参加各项活动的同时,我并没有对自己的学习放松片刻。在课堂上,我始终保持端正、谦虚的学习态度,积极配合老师的教学工作,努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教,认真预习新内容,复习当天所学的知识,反复思考,咀嚼消化,并及时高质量地完成老师布置的作业。功夫不负有心人,通过不懈的努力我在大一第一学期时取得了较好的学习成绩。与此同时我还努力扩展自己各方面的知识,课外长期坚持自学,在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己,及时补充课堂知识的不足,通过这些拓宽了我的视野,丰富了我的知识。在大一下学期时,我仍然不敢放松自己,继续保持第一学期的学习劲头,除了学习课本知识外,还大量阅读文学名著,如《林海雪原》《北方的河》《家》《台北人》《红与黑》《鲁迅小说》《萧红散文》《冰心小说》,通过一学期的努力,在期末考试中,我取得了更加优异的成绩。

除了工作和学习,我还在思想上积极要求进步,树立良好的人生观和道德观。在大一第一学期时我就积极地向党组织递交了入党申请书,在党组织的帮助指导和自己的积极努力下,始终保持与时俱进,认真学习党的工作路线,正确贯彻党的方针政策,积极参加有关活动,并在党组织的严格考核下成为了入党积极分子。在以后的日子里我仍会坚持自己的人生观,价值观,道德观,积极参加党组织的各项活动,争取成为预备党员,党员。

由于家境贫困,在生活上,我不与富裕家庭的同学攀比,穿着上不求牌子,只要穿着舒服,价钱合适尤为重要。饮食方面,克制自己买零食,顿顿吃好,决不多花一分钱。大学里,人的交际能力很重要,尤其要与同宿舍的同学处好关系。在平时,我积极和同学交流沟通、融洽和睦地与她们相处。不因一句话,一件小事而与同学闹别扭,同时还尽自己最大的努力帮助他们,让他们感受到离家以后也有无限的温暖。我相信大学的学习生活,会是我人生中一个极为重要的经历,在这期间,我只与同学比在大学学到了什么、学到了多少,在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。同时我还利用课余时间勤工俭学,找工作,锻炼自己,贴补家用。

通过一年的努力学习与积极活动,我在智育和德育两方面都取得了较好的成绩,综合测评中,我的智育成绩在年级中排名第3,综合测评成绩排名第5。虽然家境贫困,但是我一直没有放弃过努力,始终相信付出就会有回报。为了能够顺利地完成今后的学业,也为了将来能够更好地回报父母,回报社会,我郑重地向学校递交国家励志奖学金的申请,请各位领导予以审核。非常感谢党,国家,学校对当代大学生的大力支持,今后,我将更将努力地学习,以更加严格的标准和要求来激励自己,鞭策自己,以求有更优异的表现回报父母,回报党,国家与社会的援助!

此致

敬礼!

申请人:___

__年_月__日

2021年国家励志奖学金申请书范文3

尊敬的学校领导:

您好!我是机电学院__级计算机科学与技术专业一班的汪鹏。我来自安徽省一个普通的农民家庭。__年很荣幸的成为我校的一名学生,在激动与兴奋的心情中不知不觉地开始了大学生活,在这三年里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准要求自己的同时,妥善处理好学习、工作和生活之间的关系,勤奋学习、努力进取,在德、智、体、美等方面努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件,故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。

一、学习方面:学习刻苦,成绩优秀

在学习上我一直勤奋刻苦,虚心向周围的同学与老师请教。在大学这个学习环境相对宽松,课余生活丰富多彩的环境中,我并没有放松学业。而是有计划的坚持并不懈的学习专业知识和感兴趣的其它知识。我在专业课上的学习和实践毫不放松,认真学习课程知识,合理安排时间,提高学习效率,取得了比较好的成绩。专业成绩优秀,在学习中有自己独特的见解,受到老师和同学的好评。现已经顺利通过大学英语四、六级考试,并且四级成绩优秀。大三学年总成绩排在专业前五,综合排名更是专业第二,我还将一如既往的努力,我相信付出了就一定会有收获!

二、思想方面:诚实守信,道德品质优良

从小父母的言传身教,要想成为一个优秀的人,不仅要拥有丰富的知识,而且要具备良好的社会责任感、使命感和个人道德修养。这种观念深深扎根在我心中,我励志成为一名全面发展的学生。

本人思想积极上进,作风正派,严于律已。自从走进大学校园,就严格要求自己,遵守校纪校规。积极旁听各种政治讲座,以此来端正自己的思想,提高自己的觉悟,在学习中充分发挥共青团员应有的带头作用,积极拥护中国_______。出于对党的向往,我在大一入学时就提交了入党申请书,认真参加培训,并且顺利通过了党校组织的党的基本知识的结业考试,现在已经是一名预备党员。思想上积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观;永远保持与时俱进,认真学习党的工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势,以及国内外的局势变化。认真学习八荣八耻等党的路线方针政策,树立正确的世界观、人生观、与时俱进。认真学习全国道德模范事迹,他们的精神和事迹无时无刻不在激励着我。

三、工作方面:积极热情

在工作上,我始终以“奉献学院,服务同学”为宗旨,真正做到为同学服务,在班上担任学习委员期间,我本着不怕苦不怕累的态度,积极主动服务同学。作为学院学生会生活部的一员,从干事走到部长,我自觉维护校园环境,爱护校园一草一木,积极开展生活部的工作,学生还积极参加各项活动,先后担任校奥运志愿服务团办公室主任,还代表学校参加了在人民大会堂召开的“抗震救灾英模事迹报告会”,并响应国家号召,成为一名为奥运会,残奥会服务的赛会交通志愿者,为奥运奉献自己的一份力量。与此同时,学生还积极参与到校外的其他志愿活动中,并有幸获得由“北京工友之家文化发展中心”颁发的“优秀志愿者”称号。现在我担任我们寝室的寝室长,我制定了一个寝室制度方案:每个人轮流值日,负责把宿舍卫生打扫干净,宿舍摆设整齐,窗户擦得明亮干净,走进我们寝室给人一种舒服的感觉。和室友们一起把宿舍卫生搞得井井有条。在班上积极配合其他班干部的工作,并一直在为创建“优秀班级”而奋斗。我始终觉得作为班干部就是要做好榜样,做到以人影响人。

四、 实践方面:积极主动

我始终相信实践是检验真理的唯一标准。为巩固和扩大我们在课内所学的知识,拓宽解题思路,我积极参与学校及系里组织的各种活动,他们能充分考验我们的洞察能力、创造能力、综合应用分析能力、联想能力。

1、和同学组队参加学校举办的机器人大赛,从第一次参加的第三名到第二次参加的第一名,用成绩说明了我和这个团队的进步。另外,还和班级的英语爱好者参加英语模仿秀比赛,也获得了三等奖。我还多次参加演讲比赛,每一次都获得了长足的进步。

2、在系里为心理健康举行的手抄报活动中,我也踊跃报名参加,为那些需要心理指导的同学点亮心里的明灯。通过那次活动让我深深的爱上了写作,并成为了我业余生活中的一种爱好。

3、积极参加青年志愿者协会组织的大大小小的活动。雷锋活动月的时候我加入了志愿者的队伍打扫街道,美化我们的环境,组织奥运风采大赛,获得了极高的评价,组织并参加野外实践活动,增强了自己独立自强的能力。作为生活部的一员,双休日的时候我们去打工子弟学校,犯罪子女学校看望那里的孩子。和他们进行心灵的交流,鼓励他们要以积极的态度面对生活,要对生活充满热情。在一次次的交往中,我们都成为了好朋友。每次去的时候我们可以互相学到很多的东西。我们向他们介绍外面的世界,帮他们复习功课,关心他们的生活和学习,与此同时我们从他们身上也学到了一些难得的品质和精神,让我每次遇到挫折和困难时有勇气站起来,继续向前奔跑。

4、学习之余,经常组织同学一起进行体育锻炼,作为队员参加了大一的篮球新秀赛。

5、在大三学期,我担任宿舍长,维护宿舍的卫生,每天早晨同学们还在熟睡中的时候我就已经悄悄的爬起来了,把宿舍打扫得干干净净,日复一日从不叫苦叫累。

6、在寒暑假期间,我做各种兼职,那段饱含辛酸的日子至今让我记忆犹新,但是看到能为家里减轻负担,我咬紧牙关也把它坚持下去了。

7、在07级迎新工作中,我踊跃报名参加志愿者活动。帮助大一的学弟学妹们搬行李、找宿舍,介绍我们学校的情况,希望他们能够尽快的适应学校环境。

五、生活方面:艰苦朴素 乐于助人

在生活中,平时善于和同学沟通,也乐于帮助同学,所以很多同学不管生活上还是思想方面有了困难也愿意来寻求我的帮助。在生活中建立了很好的人际关系,获得了大家的尊重和支持。

本人朴素节俭﹑性格开朗,严以律己宽以待人。我来自农村,家庭的贫困使得我更加珍惜这来之不易的大学生活,比一般人更加能吃苦,更加努力。从不与人比吃比穿。我家是一个五口之家,父母都是农民,文化程度不高,弟弟也在上高三,还有已年过七旬的奶奶。家庭的困境使得我更加坚强,更加懂事,穷人的孩子早当家。

六、 结语

三年的学习生活,是我人生中一个极为重要的阶段,这三年中,我在各方面都取得进步,综合素质得到了很大的提高。

此致

敬礼!

申请人:___

__年_月__日

2021年国家励志奖学金申请书范文4

尊敬的院领导:

您们好!我叫___,系____学院06级__专业_班的学生。

我来自于__一个比较贫困的农民家庭,家里有五口人,农业收入是家里的全部经济来源,但由于近几年来家乡连年遭受雨灾,家里收入微薄,再加上母亲患有严重的高血压后遗症,完全丧失劳动能力,所以家里仅靠父亲一人承担母亲的医药费、我和弟弟的学费,而因病退学在家的妹妹也没能力帮助地里繁重的农活,所以我大部分的学费都是通过贷款交上的。知道自己大学学习机会的来之不易,所以在学校里我始终保持着积极向上的心态,时时以高标准严格要求自己,并妥善处理好学习和工作两者之间的关系,努力做到全面发展,不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。现将本人基本情况介绍如下,作为各位领导的评审参考。

在思想上,我积极要求进步,树立良好的人生观和道德观。刚入大学时就积极地向党组织递交了入党申请书,在党组织的帮助指导和自己的积极努力下,始终保持与时俱进,认真学习党的工作路线,正确贯彻党的方针政策,积极参加有关活动,并在党组织的严格考核下一步步成为入党积极分子、预备党员,并在20__年的12月份光荣地成为了一名正式党员。

在学习上,学生始终应以学业为主,我在去年通过专接本进入__大学时换专业学了__专业,可以说起跑线就落后了别人一截,所以在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度,积极配合老师教学,努力提高自己的专业知识水平;课下虚心向同学请教,认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高,顺利地取得了会计证,也终于在08-09学年的第二学期获得了二等奖奖学金,保持了自从入大学以后每年都要取得奖学金的记录。与此同时自觉扩展自己各方面的知识,课外长期坚持自学,在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己,及时补充课堂知识的不足,通过这些拓宽了我的视野,丰富了我的知识。

在生活上,我朴素节俭,严于律己,宽于待人,尊敬师长,并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活,是我人生中一个极为重要的阶段,在这期间,我不与同学比吃穿,只比在大学学到了什么、学到了多少,在各个方面都获得了巨大的进步,综合素质得到了很大的提高。另外由于家庭经济情况不好,所以自从在专科时期我就开始利用课余时间、节假日勤工俭学:在校外做过发单员、促销;在校内利用课余时间,我打扫过教室、给老师做过助理。虽然很多大学生都看不起这类的工作,但我认为它们不仅帮我减轻了父母的经济负担,也让我学习到许多课堂上学不到的东西,通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了,提高了我与人交往、为人处世的能力。

虽然我的家庭经济情况不是很好,但是我一直没有放弃过努力,始终相信有努力就会有收获。为了能够圆满地完成这最后一年的学业,也为了将来能够更好地回报父母、回报社会,我郑重地向学校递交申请—申请国家励志奖学金,请院领导给予审核!在今后的日子里,我将以更加严格的标准和要求来激励自己、鞭策自己,以求有更优异的表现!

此致

敬礼!

申请人:___

__年_月__日

2021年国家励志奖学金申请书范文5

您好! 我叫##, 是##大学财经学院经济贸易系 20__ 级市场营销本科班一名普通的大四学生。 20__ 年很荣幸的成为##大学的一名新生,怀着自信与希望我开始了大学生活。在过去的两 年里我始终保持着积极向上的心态, 时时以高标准要求自己的同时, 妥善处理好学习和工作 两者之间的关系,努力做到全面发展。在学习和班级工作中取得了较好的成绩,在老师和同 学们的关怀和帮助下,向着自己的理想一步步迈进。喜闻学校开展励志奖学金的评选工作, 经过和自身条件的比较, 在做好充分的思想准备的情况下向学校提出申请。 现将过去的一年里自己取得的成绩作如下汇报,请学校领导审查。

一、思想情况 我于 20__ 年被党组织确定为中共预备党员。在校参加入党学习以来,我以一名党员的标准 来严格要求自己,在思想上我积极要求进步,树立了良好的人生观和道德观;永远保持与时 俱进,认真学习党的工作路线,正确贯彻党的方针政策,时刻关注着党和国家的发展形势, 以及国内外的局势变化。 在严格要求自己的同时,还在不断鼓励、帮助身边想申请入党的同学,帮助他们不断提高自 己的思想觉悟水平, 鼓励他们积极进取争取早日加入中国共产党。 积极组织﹑参加有关党团 活动,保持着积极向上的态度,为争取早日成为伟大的中国共产党员而不断努力着。 二、工作情况 大一期间,系学生会公开招聘学生干部,在众多选手中我脱颖而出,最终成为学习部的一名 干事, 在一年的工作中自己不断得到锻炼。 在经济贸易系第六届学生会换届选举中荣幸的当 选了经济贸易系学习部部长一职,由于各个方面表现突出,于 20__ 年起担任原经济贸易系 学生会副主席。 由于自己各个方面的表现较好,在大二时由班主任委任为班级的学习委员。在工作期间:我 始终以 “服务老师,联系同学”为宗旨, 真正做到为同学们服务, 积极帮助同学们呢的学习, 位同学们的学习保好驾、护好航。在学生会利益的面前,我坚持以系部、同学的利益为重, 决不以公谋私。在班级,积极参与院里的各项活动,并参与了 20__ 年经济贸易系暑期社会 实践活动并取得了院级的表彰和奖励。

三、学习情况 在工作中取得的成绩并没有使我满足, 我知道自己离自己的要求还很远, 很多方面还需要进 一步完善。学生始终应以学业为主,在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课 堂上始终保持端正、谦虚的学习态度,积极配合老师教学,努力提高自己的专业知识水平; 课下虚心向同学请教, 认真预习及完成老师所留的作业。 通过不懈的努力我的成绩逐步的得 到提高,大一时,我的平均分 82 分,居于班级的前列,获得了院级奖学金;经过一年的努 力,自己在学习方面有取得了较大的进步,大二时自己的平均分为 85 分,成绩名列前茅, 大三的成绩平均分为 86 分。在学好专业课的同时,我积极地考取各类专业证书先后通过了 英语四级考试、计算机二级以及营销师资格认定考试等。

四、获奖情况 在过去的两年里在自己的不断努力和老师同学的关怀和帮助下自己取得了一系列的荣誉先后获得学院三等奖学金、学院二等奖学金、国家励志奖学金、院级文明标兵、院级优秀班干 部,并且还获得了系部的各项奖励。在此就不一一列举了。过去的已经成为过去,但它能实 施激励着自己不断进步,勇往直前。

此致

敬礼!

申请人:___

__年_月__日


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