工伤鉴定个人申请书7篇
无论是否在工作时间和工作场所内职工在抢险救灾等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，虽然这些活动与工作不存在直接或间接的关系，但是视同工伤。下面小编给大家带来工伤鉴定个人申请书，希望大家喜欢!
工伤鉴定个人申请书篇1
____劳动能力鉴定委员会：
(一)工伤认定申请表;
(二)职工本人身份证明;
(三)与企业存在劳动关系的证明材料;
(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
(一)属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明;
(二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的，提交市民政、公安部门出具的证明;
(三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明;
(四)因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明;
(五)因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特殊情况需提交的``其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
工伤鉴定个人申请书篇2
申请人：__X，男，汉族， 年 月 日生，住：__省__市______，身份证号：__________X
申请事项：伤残等级鉴定
事实与理由
贵院依法受理的申请人与____公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。 此致
__X市人民法院
申请人：
年 月 日
工伤鉴定个人申请书篇3
__ 劳动能力鉴定委员会：
本人是 __-x(用工单位)的员工，身份证号码： __-__。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。
申请人(签名)：__-x
x 年 x 月 x 日
单位意见：__-x
单位盖章：
x 年 x 月 x 日
工伤鉴定个人申请书篇4
申请人：__
被申请人：__。
法定代表人：__
委托代理人：__
请求事项：依法认定申请人__的.受伤为工伤。
事实及理由：__县土地征用整理储备中心于__年二月二十八日将__村土地整理工程发包给__建筑有限公司，在整理过程中，__建筑有限公司于__年五月十日聘用申请人__到其工地上做工。__年五月二十八日申请人__在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致__从跳板上翻落下来，造成申请人__受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：
1、腹部外伤，腹腔内出血;
2、外伤性脾破裂;
3、失血性贫血。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。
此致
__县劳动和社会保障局
申请人：__
工伤鉴定个人申请书篇5
申请人：姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。
请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
____市港北区人民法院
申请人：
年 月 日
工伤鉴定个人申请书篇6
____市人力资源和社会保障局：
本人__，男，汉族，__年__月__日出生;身份证号码为………;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话__。
本人于20__年__月__日16:30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人……..(受伤经过)。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢!
此致
敬礼
申请人：
年 月 日
工伤鉴定个人申请书篇7
____劳动能力鉴定委员会：
请求事项：请求仲裁机构对__的伤残等级进行鉴定。
事实与理由：
__系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20__年2月7日上班时间，__因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为他进行治疗。__于20__年4月1日自行委托广东__司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上__在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。
据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对__的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。
此致
敬礼
申请人：
日期：
工伤鉴定个人申请书7篇
